口舌生疮消不下去太痛苦 溃疡也需要辩证施治

　　 口舌生疮，也就是所谓的口腔溃疡，提起来很多人都知道它的难缠——吃东西时，溃疡部位疼起来让人茶饭不思；而口气难闻，在排除了口腔卫生不良以及龋齿或牙周病等单纯性口臭因素后，还有什么可能呢？家里老人可能会告诉你，这其实是“上火”了，得吃点药“泻泻火”，或者喝碗凉茶，吃点牛黄解毒片。为何有人吃完“泻火药”非但没有好转，甚至情况更糟？

　　 口舌生疮需要辩证治疗

　　 1.外感时毒型

　　 （1）证候：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。

　　 （2）治则：清热解毒，健脾化湿。

　　 （3）方药：银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、代赭石、旋覆花（包煎）。水煎，日1剂。

　　 2.脾胃积热

　　 （1）证候：口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。

　　 （2）治则：清热泻火，荡涤胃热。

　　 （3）方药：山栀、黄芩、连翘、大黄、芒硝、薄、黄连、竹叶、甘草。水煎，日1剂。

　　 3.脾肾阳虚

　　 （1）证候：口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。

　　 （2）治则：温补脾肾，引火归源。

　　 （3）方药：制附片、（先煎30分钟），肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、苍术。水煎，日1剂。

　　 4.脾胃虚弱

　　 （1）证候：口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。

　　 （2）治则：补中益气，健脾化湿。

　　 （3）方药：黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。水煎，日1剂。